Jadwal
Registrasi
Desain
Rute
Informasi
PAR-Q
Surat Kuasa
Jadwal
Registrasi
Desain
Rute
Informasi
PAR-Q
Surat Kuasa
Formulir Pendaftaran Peserta Siloam Sriwijaya Race Run 2025
Isi formulir berikut untuk mendaftar sebagai peserta Siloam Sriwijaya Race Run 2025.
NIK
Nama Lengkap
Alamat Email
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Golongan Darah
O
A
B
AB
Nomor HP
+62
Nomor HP Darurat
+62
Jarak
5 Kilometer
10 Kilometer
Ukuran Jersey
XS
S
M
L
XL
XXL
XXXL
Komunitas
Bukti Bayar
Tata cara pembayaran
Pilih kategori race yang ingin diikuti.
Lengkapi data diri dengan benar.
Lakukan pembayaran melalui transfer ke:
PT. Sumeks Kreatif Palembang - BNI: 5570557077
PT. Citra Bumi Sumatera - 1120001099519
Upload bukti pembayaran Anda.
Jika ada masalah atau pertanyaan, silakan hubungi panitia melalui WA:
Dayat : +62 813-6764-1990
Karsono : +62 812-7105-635